子宫内膜到底多少才算薄?
在临床工作中,经常会听到病人说:「医生,我的子宫内膜太薄了,会影响怀孕吗?」在做试管婴儿的过程中,生殖科医生也会注意子宫内膜的厚度,因为子宫内膜对女性来说真的很重要。
子宫内膜是孕育生命的温床,是胚胎生根发芽的地方。就像种地一样,种子在肥沃的土壤中播种才有助于生长。如果土地贫瘠,虽然可能会开花结果,但结果可能不理想。那么,这么重要的子宫内膜到底多少才算薄呢?
一般认为月经期间超声检查时,子宫内膜厚度应为1-4mm,增值中期为4-8mm,增值后期为8-14mm,分泌期为7-14mm,但子宫内膜薄的标准尚未完全统一。
在自然月经周期中,子宫内膜薄的女性非常常见,做B超检查时也会发现子宫内膜发育与卵泡不同步,但这样一定有问题吗?当然不是。如果这样的女性月经规律,可以正常怀孕分娩,这种薄的内膜对她来说没有问题。
子宫内膜的厚薄更注重不孕不育的研究。文献研究表明,子宫内膜薄的患者临床妊娠率和活产率低,流产率高,妊娠结局差,但多薄的子宫内膜会影响妊娠呢?
不同的研究将6mm、7mm、8mm或9mm作为薄型子宫内膜的阈值,但这些研究只是根据临床经验,人为划分临床妊娠率相对较低的子宫内膜厚度,不区分正常子宫内膜和薄型子宫内膜的明确界限,因此对薄子宫内膜没有明确的定义。
更常见的观点是,从不孕的角度来看,子宫内膜厚度<6mm,妊娠的可能性极低,胚胎植入的关键前提是子宫内膜厚度至少为7-8mm。
子宫内膜薄有什么表现?
1、月经量减少
这也是最直观的表现。一些做过几次堕胎手术的年轻女孩来看医生时会说:“我这几个月来的月经很少。我以前是5、6天才干净的。现在两天就没有了,而且很少。都不需要垫卫生巾了。”这很典型。事实上,这是因为堕胎手术损伤了子宫内膜,影响了月经量。
2、不孕
子宫内膜薄,必然会影响胚胎着床和生长发育。因为子宫内膜因素对妊娠的建立和维持起着重要甚至决定性的作用。
结论:子宫内膜薄的标准尚未统一。一般来说,子宫内膜厚度<6mm,妊娠可能性极低。胚胎植入的关键前提是子宫内膜厚度至少应达到7-8mm。表现为月经量减少、不孕等。如果发现这种情况,应及时就医,尽快治疗。